運動は様々な意味で薬になる

運動は、健康増進を目的とした体系的な身体活動メニューです。

健康増進や多様な慢性疾患の管理における運動の有効性は十分に立証されていますが、新たな健康状態が次々と浮上し、その他の慢性疾患の管理・コントロールは、スポーツ・運動医学の科学者や臨床医にとって継続的な課題となっています。

医学的介入としての運動を支持する研究は進化し続けています。

COVID-19後の状態、そして膝

Longobardi氏らは、RCTにおいて、重度のCOVID-19生存者における16週間の在宅運動トレーニングプログラムの有効性を証明しました。このRCTは、重症／重篤なCOVID-19から回復した患者の治療戦略として採用するのに有効で安全な新しい運動モデルを提示しています。

デンマークのコペンハーゲンの研究者らは、無作為化対照同等性試験デザインを用いた別のRCTにおいて、12週間の大腿四頭筋と股関節の運動プロトコールを受けた膝蓋大腿部痛（膝の痛み）患者の症状と機能が同等に改善したことを示しました。

明らかになったレビュー

Edwards氏らは、270のRCTの大規模なペアワイズおよびネットワークメタ解析から得られた15,827人の参加者のプールサンプルサイズから、様々な運動様式が高血圧患者の安静時血圧を改善することを立証しました。

さらに、等尺性運動トレーニングは収縮期血圧と拡張期血圧の両方の低下において他の運動モードよりも優れており、等尺性壁スクワットとランニングの組み合わせが収縮期血圧と拡張期血圧の両方の低下に最も効果的であることが示されました。

このメタアナリシスから得られた新たな知見は、高血圧の治療と管理のための運動ベースの介入に関する臨床ガイドラインの更新を正当化するものである。

2番目の総説は、英国アバディーンのAnastasia Vladimirovna博士が主導した広範な系統的レビューとメタ解析です。著者らは、高負荷（外力）対低負荷（体幹）のレジスタンス・エクササイズと、少ない頻度（1日以下と定義）のレジスタンス・エクササイズが、様々な腱障害の管理において優れた効果を持つことを実証している。

これらの知見は、競技スポーツ選手や、このような一般的ではあるが困難な傷害を持つ患者を管理する臨床医にとって重要なものである。

妊娠中にも

キャサリン・マリーノ博士による論説「妊娠と身体活動：変化を促進する」では、妊婦の健康を最適化するためのエビデンスに基づいた介入として、定期的な身体活動の重要性を繰り返し述べています。医療専門家による身体活動促進／促進の実践は依然として限定的であり、これを変えなければなりません。妊娠中の身体活動の推奨と、臨床医が妊婦にこの健康的な行動を取らせるためにどのようにサポートできるかを詳述しています。

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参考文献