2023.02.13

総タンパク質の摂取量が多いほど死亡のリスクが低くなる

心血管疾患とがんは2大死因であり、2016年には世界で2,690万人の死亡に寄与しています。これらの疾患において、食事は重要な役割を担っています。高タンパク食は、体重減少、筋肉量の維持、体力の増強に効果があると考えられることから、最近では高タンパク食の遵守が一般的になっています。

このテーマで既に知られていることは、

高タンパク食の摂取は、体重をコントロールし、心代謝異常を改善することが示唆されている。
赤身肉の常食と動物性タンパク質の大量摂取は、いくつかの健康問題に関連している。
様々な種類のタンパク質と死亡率の関連性に関するデータは相反するものである。

今回は食事性タンパク質の摂取と全死因、心血管疾患、がんによる死亡リスクとの関連をまとめた研究を紹介します。結論は、

総タンパク質の高摂取は、全死因による死亡リスクの低下と関連する。
植物性タンパク質の摂取は、全死因および心血管疾患による死亡リスクの低下と関連しており、1日に植物性タンパク質からさらに3%のエネルギーを摂取すると、全死因による死亡リスクの5%低下と関連する。
これらの知見は、一般の人々における植物性タンパク質の摂取を増やすよう、現在推奨されている食生活を支持するものである。

総タンパク質、動物性タンパク質、植物性タンパク質の食事摂取量と全死因、心血管疾患、およびがん死亡のリスク：前向きコホート研究の系統的レビューと用量反応メタ解析

目的

総タンパク質、動物性タンパク質、植物性タンパク質の摂取量と、全死因、心血管疾患、およびがんによる死亡リスクとの間の潜在的な用量反応関係を検証し、定量化すること。

デザイン

前向きコホート研究の系統的レビューおよびメタ解析。

データソース

2019年12月までのPubMed、Scopus、ISI Web of Science、および検索した関連論文の参考文献。

研究の選択

18歳以上の成人における全死因死亡，心血管系死亡，がん死亡のリスク推定値を報告した前向きコホート研究。

データの統合

タンパク質摂取量の最高値と最低値のカテゴリーについて、プールされた効果量と95％信頼区間を計算し、研究間のばらつきを取り入れるために、ランダム効果モデルを使用した。タンパク質摂取量と死亡率の用量反応関係を評価するため、線形および非線形用量反応分析が行われた。

結果

システマティックレビューには32の前向きコホート研究が、メタ解析には31の前向きコホート研究が含まれた。3.5年から32年の追跡期間中に、715 128人の参加者において113 039人の死亡（心血管疾患による死亡16 429人、がんによる死亡22 303人）が発生した。総タンパク質の摂取は，全死因死亡のリスク低下と関連していた（プール効果サイズ 0.94，95％信頼区間 0.89～0.99，I2=58.4％，P<0.001）．植物性タンパク質の摂取は、全死因死亡率（プール効果サイズ0.92、95％信頼区間0.87～0.97、I2=57.5％、P=0.003）および心疾患死亡率（プールハザード比0.88、95％信頼区間0.80～0.96、I2=63.7、P=0.001）の低リスクに有意に関連していたが、がんの死亡率には関連がなかった。総タンパク質および動物性タンパク質の摂取は、心血管疾患およびがん死亡のリスクと有意な関連はなかった。用量反応分析では、植物性タンパク質の摂取と全死因死亡率との間に、有意な逆用量反応関係が認められた（非直線性についてはP=0.05）。1日に植物性タンパク質からのエネルギーが3％増えると、全死因による死亡リスクが5％低下することが示された。

結論

総タンパク質の摂取量が多いほど全死因死亡のリスクが低く、植物性タンパク質の摂取量は全死因死亡および心血管疾患死亡のリスクの低さと関連していた。動物性タンパク質を多く含む食品を植物性タンパク質源に置き換えることは、長寿と関連する可能性がある。

まとめ

この研究から、高タンパク質な食事をすると死亡のリスクを低減する事が可能で、さらに、植物性タンパク質の比率を増やすことでより死亡リスクを下げる事が可能なようです。

植物性タンパク質を多く含む食品は、大豆、豆腐、納豆、枝豆、えんどう豆、そら豆などです。日本人の平均寿命が長いのは、納豆や豆腐などから植物性タンパク質を欧米人と比べて多く摂取しているのも要因の一つと考えられます。

そう考えると洋食もよく食べている現代の日本人があえて植物性タンパク質を増やそうとする必要は無いのかもしれません。植物性タンパク質を更に増やそうとすると、代わりに肉や魚が減ってしまう可能性が高く、タンパク質の総量が減ってしまいます。

動物性タンパク質を食べる時もあれば、植物性タンパク質を食べる時もある、くらいが丁度良いと思われます。

普段、植物性タンパク質を全く食べない人は上記の食材を取り入れるように意識してみると良いかもしれません。

参考文献

Dietary intake of total, animal, and plant proteins and risk of all cause, cardiovascular, and cancer mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies