2023.08.02

虚弱百歳老人における12週間の筋力トレーニングの効果

80歳以上の高齢者人口は、世界のどの年齢層よりも急速に増加しており、百寿者の数も急速に増加しています。高齢者は、内在的能力の低下とそれに伴う機能的自立の喪失のリスクが高く、これは個人の脆弱性と医療費の増加につながります。

今回は、100歳以上の虚弱な施設入所高齢者において、レジスタンストレーニング介入によって身体機能、機能的自立、虚弱、健康関連QOLを改善できるかどうかを明らかにする研究を紹介します。

結論からいうと、管理下でのレジスタンストレーニングは100歳以上の虚弱な施設入所者においても身体機能やQOLを改善し、かつ安全で効果的な介入であると考えられる。

方法：本研究は多施設ランダム化比較試験であり、スペインの11の老人介護施設で実施された。合計12名の虚弱な施設入所百寿者（101.33±2.06歳、83.3％女性）が組み入れられた。百寿者は介入群（n＝6）と対照群（n＝6）に無作為に割り付けられた。

介入群では、指導付きのレジスタンストレーニング（1～3セット、8～10回をできるだけ速く、推定1回反復最大値の50～70％で行う；8種目）を週2セッション、12週間行った。

以下のアウトカムが12週間の前後に評価された：身体機能、等尺性膝伸展筋力、30秒立ち座り、機能的自立度、虚弱度、および健康関連QOLおよびVisual Analog Scale（VAS）が介入前後の両群で評価された。

結果：反復測定により、すべての測定結果について有意な群間交互作用が認められた（p＜0.05）。12週間のトレーニング期間後、介入群はFTS-5を除くすべての変数を有意に改善した：PPME、IKE、Barthel index、Friedの表現型、EQ-5Dなどであった（すべてp＜0.05）。

我々の知見は、身体機能の回復とQOLの改善が認められたことから、レジスタンストレーニングの恩恵を受けるのに年を取りすぎている人はいないことを示唆している。重要なことは、百寿者が虚弱であったにもかかわらず、介入期間中に重大な有害事象が発生しなかったことである。したがって、管理下のレジスタンス運動トレーニングは、100歳以上の虚弱な施設入所者においても安全で効果的な介入であると考えられる。

まとめ

管理下でのレジスタンストレーニング（つまりパーソナルトレーニング）は高齢者の筋力や身体機能、QOLを改善する事が分かりました。今回は12名と少数での調査でしたが、トレーニングによる傷害発生はなかったようです。パーソナルトレーニングは非常に安全です。高齢者や虚弱者においては特に良いサービスだと思います。

ゆくゆくは私も高齢者施設と連携して、レジスタンストレーニングを広めていきたいと考えています。

参考文献

Effects of 12-Week Resistance Exercise Training in Frail Institutionalized Centenarians