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2023.09.13

60～90歳における座位から立位までの能力と自由生活能力

自立した生活を送るためには、自由な生活環境の中で様々な活動ができなければなりません。 典型的な活動の多くは、歩行や座位から立位（STS）、立位から座位への移行を伴うものです。詳しく言えば、自立生活には階段昇降、家事、ベッドからの起き上がりなど、筋力を必要とする動作が含まれ、これらはすべて良好な下肢身体能力を必要とします。しかし、身体能力や相対的な下肢筋力は、中年期以降、加齢とともに低下し、その低下は自由生活活動の質を損なう可能性があります。 今回は、高齢者の座位→立位の能力と自由生活能力の差を調査した研究を紹介します。 結論からいうと、座位→立位の能力と自由行動能力は関連して...

2023.09.12

遺伝リスクを考慮した身体活動と2型糖尿病

2021年、世界には5億3,700万人の糖尿病患者がおり、その有病率は10.5%でした。同年、糖尿病に関連する直接的な医療費は9,660億米ドルに上ります。2型糖尿病（T2D）は、すべてのタイプの糖尿病の約90％を占めます。 WHOは、2型糖尿病（T2D）の予防のために、1日あたり少なくとも30分の中強度の身体活動を推奨しています。しかし、このような推奨は、ほとんど自己申告による身体活動量の測定に頼っており、バイアスの影響を受けやすいものです。 機器測定による身体活動、特に軽強度の身体活動とT2Dとの間の用量反応関係はほとんど検討されていません。さらに、T2Dの発症には遺伝が大きく...

2023.09.08

がん関連疲労に対する薬物療法、心理療法、運動療法の比較

がん関連疲労に対する薬物療法、心理療法、運動療法の比較： メタアナリシス 運動はがんのリハビリテーションに広く用いられており、がん治療中および治療後のほとんどのがん種における疲労（CRF）および疼痛の軽減、放射線療法および化学療法の治療効果の改善など、多くの有益性が研究により示されています。以下のメタアナリシス(1)では、がん治療中および治療後のCRFの軽減には、利用可能な医薬的選択肢よりも運動および心理学的介入の方がさらに効果的であると結論しています。 重要性：がん関連疲労（CRF）は、治療中および治療後にがん患者が経験する最も一般的で厄介な有害事象の1つである。 目的：CRFに対...

2023.09.06

ウエスト周囲径、ウエストヒップ比、体脂肪率、総体脂肪量と腰痛のリスク

多くの人は、健康の指標に『体重』を用いる事が多いです。ほぼ一家に一台は体重計があり、体重は簡単に測定できからです。 しかし、ある程度フィットネスについての知識や経験を積むと、体重よりも体脂肪率や体脂肪量が健康に対する指標として適切なのではないかということに気づくようになります。なぜなら、筋肉が重い事を知り、筋肉が増えると体重が増えるからです。 今回は、体脂肪と腰痛のリスクとの関係を示す研究を紹介したいと思います。これを知ることで、体重を減らすより体脂肪を減らすという考えにシフトする人が増えると良いなと思います。 目的：ウエスト周囲径（WC）、ウエスト・ヒップ比（WHR）、体脂肪率...

2023.09.03

脳卒中予防と運動／2021ガイド米国心臓協会/脳卒中協会

脳卒中予防としての運動 背景 脳卒中は先進工業国で3番目に多い死因であり、65歳以上の死亡の10％以上を占める。脳卒中のほとんどは動脈硬化によるものである。定期的な身体活動は動脈血圧と体重を低下させ、グルコースと脂質の代謝を改善し、動脈硬化とその心血管系合併症、特に心筋梗塞の発症を遅らせる。本総説では、身体活動が脳梗塞や脳出血の予防効果も有するかどうかに焦点を当てる。 方法 本解析は、脳卒中関連の罹患率および死亡率に対する身体活動の潜在的効果を扱った33の前向きコホート研究および10の症例対照研究に基づいている。 結果 メタ解析の結果、身体活動はすべてのタイプの脳卒中（梗塞、...

2023.09.02

運動トレーニングと安静時血圧:ネットワークメタ解析

高血圧は罹患率と死亡率の主要な修正可能な危険因子です。ガイドラインでは診断カットオフポイントに違いがありますが、至適値を超える血圧は心血管系疾患のリスク上昇と密接に関連しています。薬物療法は血圧を下げる効果的な手段ですが、アドヒアランスの悪さ、副作用、経済的支出が重要な制限となっています。そのため、非薬理学的アプローチが支持されています。 運動は心血管系の健康に決定的な利益をもたらし、長期生存率を改善し、身体活動と死亡率低下との縦断的関連はよく報告されています。 これまでの大規模な解析では、様々な運動モードによる収縮期血圧と拡張期血圧（SBPとDBP）の有意な低下が報告されています...

2023.08.31

記憶、処理速度、気分状態に対する筋トレの急性効果

急性の中強度から高強度強度の有酸素運動は学習と記憶を改善することが示されていますが、急性の高強度レジスタンス運動（＝筋トレ）が記憶を改善する効果については完全には解明されていません。 急性有酸素運動と同様に、急性レジスタンス運動は、急性運動の記憶増強効果を媒介することが示唆されているメカニズムである覚醒および循環カテコールアミンを増加させます。さらに、急性運動は気分状態に有益であることが示されていますが、高強度のレジスタンス運動が認知チャレンジ後の気分状態に正の影響を及ぼすかどうかは不明です。 方法：この被験者内デザインでは、被験者（18～25歳の男性）は、レジスタンス運動または座位安静を...

2023.08.30

身体活動に対する金銭的インセンティブの影響

人間の脳は、自ら運動を行うようにデザインされていません。運動はあえてエネルギーを消費する行為で、言い換えれば運動することは“生命の危機に近づく行為”になるためです。 しかし、先進国においては、現代は原始時代のように食料に不足することはありません。エネルギーを確保することが容易に出来るわけです。むしろ余分なくらい。 だからこそ本能に抗って運動をしなければ、様々な健康問題を引き起こす事になります。 本能に抗いながら運動を継続していくにはどうしたらいいのか？どのようなアプローチをすればよいのか？については現在色々と議論、研究されている所です。 今回は金銭的インセンティブが身体...

2023.08.28

高齢女性の筋力トレーニング

筋力、身体能力、代謝の適応を改善するためのレジスタンストレーニング（RT）の最適な強度は、高齢者においてはまだ十分に確立される必要があります。 アメリカスポーツ医学会と全米ストレングス＆コンディショニング協会の現在の見解に基づき、高齢女性の筋力、機能的パフォーマンス、骨格筋量、水分補給状態、代謝バイオマーカーに対する2つの異なるRT負荷の効果が比較されました。 方法：高齢女性1001名を無作為に割り付け、12週間の全身RTプログラム（8エクササイズ、3セット、週3日非連続）を最大8～12回（RM）と10～15RMの2群に分けて実施した。筋力（1RMテスト）、身体能力（運動テスト）、骨格...

2023.08.25

座位時間は脂肪組織インスリン抵抗性と関連している

インスリン抵抗性は、2型糖尿病(T2DM)や非アルコール性脂肪性肝疾患など、肥満に関連した多くの病態の病態生理の中心をなしています。 脂肪組織のインスリン抵抗性に関するエビデンスはあまり確立されていません。脂肪組織のインスリン抵抗性は、脂肪細胞が肥大して炎症を起こすと、典型的には肥満とともに発症します。 最近のメタアナリシスでは、正式な運動トレーニングが脂肪組織のインスリン感受性を改善することが示されました。しかし、重要なことは、この解析は臨床試験における正式な運動トレーニングプログラムのみに焦点を当てたということです。この解析では、より臨床的な関連性のある偶発的な運動行動について...
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